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哪些西藥孕婦不能(néng)用(yòng)

青黴素:可(kě)破壞胎兒紅細胞,引起嚴重黃疸,使胎兒死亡。

鏈黴素:引起先天性耳聾,骨骼發育畸形。

四環素:致牙釉質形成不全,骨骼、心髒畸形,先天性白內障,肢體短小(xiǎo)或缺損(如缺四指),新(xīn)生兒溶血性黃疸,最嚴重者可(kě)出現腦核性黃疸甚至死亡。

土黴素、強力黴素:使胎兒短肢畸形。

氯黴素:致新(xīn)生兒血液循環障礙、呼吸功能(néng)不全、發绀、腹脹(即“灰嬰綜合症”)。如在妊娠末期大量使用(yòng),可(kě)引起新(xīn)生兒血小(xiǎo)板減少症、再生障礙性貧血或胎兒死亡。

卡拉黴素:致耳聾。

紅黴素:致先天性白內障、四肢畸形等。

慶大黴素:造成胎兒耳損傷,甚至引起先天性胃血管畸形和多(duō)囊腎。

磺胺類藥物(wù)(以長效磺胺和抗菌增效劑爲主):致高膽紅素血症、腦核性黃疸、畸形。

海洛因:使胎兒呼吸抑制、死亡。

度冷丁:致新(xīn)生兒窒息。

嗎啡、安侬痛:抑制新(xīn)生兒呼吸,使新(xīn)生兒呈戒斷樣抑制狀態,如在分(fēn)娩前一周服用(yòng),可(kě)致新(xīn)生兒痙攣、興奮和尖銳的哭聲。

阿司匹林:致胎兒小(xiǎo)、畸形,引起新(xīn)生兒凝血酶原減少數派而出血及肝髒的解毒功能(néng)障礙。

非那西汀和撲熱息痛:引起新(xīn)生兒高鐵血紅蛋白血症。

消炎痛:引起黃疸和再生障礙性貧血。

巴比妥類:致胎兒心髒先天性畸形、面及手發育遲緩、兔唇、腭裂。

撲痫酮:可(kě)胎兒指趾畸形,妊娠後期服用(yòng)可(kě)致胎兒發生窒息、出血及腦損傷。

安眠酮:致畸形。
安定、安甯、利眠甯、導眠能(néng):可(kě)致胎兒畸形和女胎男性化。

苯丙酸諾龍:引起腭裂。

胰島素:引起流産、早産、死産和其它先天性畸形。

黃體酮:使女胎男性化。

可(kě)的松和強的松:致胎兒唇裂、腭裂。可(kě)的松還可(kě)致胎兒無腦、早産、早死。

孕酮、睾丸酮:引起胎兒外生殖器畸形。

維生素D:大量服用(yòng),可(kě)致胎兒高鈣血症和智能(néng)發育遲緩。

維生素K:大量服用(yòng),可(kě)引起高膽紅素血症、核黃疸。

維生素B6:大量服用(yòng),可(kě)使新(xīn)生兒産生維生素B6依賴症、抽搐。維生素B6的衍生物(wù)腦複新(xīn),在動物(wù)實驗中引起裂唇,亦應慎用(yòng)。

多(duō)種維生素:如果在妊娠頭三個月內服用(yòng),嬰兒患難與共神經系統缺陷症的危險性高達60%。

丙脒嗪:致胎兒四肢畸形。

抗瘧藥奎甯、氯化奎啉、乙胺嘧啶:能(néng)致腦積水、腦膜膨出、腭裂、腎停止發育或畸形、視網膜損傷。

撲爾敏、敏可(kě)靜、安其敏、苯海拉明、乘暈甯等抗過敏藥:除有(yǒu)潛在的致腭裂、唇裂、缺肢作用(yòng)外,還可(kě)使肝中毒及腦損傷,抑制新(xīn)生兒呼吸。

氟脲嘧啶、環磷酰胺:可(kě)使胎兒四肢、上腭、外鼻、泌尿道畸形,以及死亡。

氨基喋呤:致胎兒無腦、腦積水、腦膜膨出、唇裂、腭裂或四肢畸形。

羟基脲和白消安:致胎兒多(duō)發性畸形。

白血甯:引起中樞神經系統損傷、無腦。

6-巯基嘌呤、丙酸睾丸酮、L-門冬酰胺酶:致胎兒畸形。

苯丁酸氮芥:能(néng)引起腎、輸尿管缺損。

噻替哌、5-氟硫脲嘧啶、絲裂黴素C、秋水仙堿;致胎兒死亡。如果是在妊娠第16周後使用(yòng)這些抗腫瘤藥物(wù)是比較安全的。

雙香豆素類藥物(wù):可(kě)致胎兒皮膚出血斑、腦障礙、胎盤早剝、骨和顔面畸形、智力低下或胎兒死亡。

華法令:致鼻骨發育異常、畸形。

甲苯磺丁脲(甲糖甯、甲磺丁脲、D860):引起流産、早産,具有(yǒu)催畸作用(yòng)。

丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、他(tā)巴唑、甲亢平、碘化鉀:致甲狀腺機能(néng)低下症、呆小(xiǎo)病、骨化延遲、尿道下裂。

雙氫克尿噻或環戊氯噻嗪:可(kě)引起新(xīn)生兒血小(xiǎo)板減少症。

利血平:引起新(xīn)生兒中毒,出現鼻塞、呼吸道阻塞、甚至因缺氧而死亡。

咖啡因:引起唇腭裂。

乙醚:大量持續使用(yòng),可(kě)致胎兒死亡。

一切含砷藥物(wù):均致胎兒死亡。

多(duō)粘菌素E、B及萬古黴素:服用(yòng)時間過長,使孕婦發生急性腎功能(néng)衰竭,使孩子在出生後的3年裏易患神經——肌肉阻滯、運動失調、眩暈、驚厥及口周感覺異常。萬古黴素還可(kě)致嬰兒暫時或永久性耳聾。

利福平:致胎兒畸形。

抗真菌類藥物(wù)兩性黴素B、灰黃黴素、制黴菌素、克黴唑:對孕婦的神經系統、造血系統、肝腎功能(néng)有(yǒu)嚴重不良反應。灰黃黴素還導致流産和畸胎。

氨苯蝶啶(三氨蝶呤):對孕産婦有(yǒu)肝損害、改變血象。

氯噻酮:對胎兒的不良影響。

速尿靈:對孕婦和産婦産生惡心嘔吐、腹瀉、藥疹、瘙癢、視力模糊、體位性低血壓甚至水與電解質紊亂。

利尿酸:可(kě)引起暫時性聽力減退,有(yǒu)時可(kě)發展爲永久性耳聾。

其他(tā):酒精中毒孕婦娩出的新(xīn)生兒可(kě)呈戒斷樣抑制狀態;酒精可(kě)致胎兒多(duō)發性畸形。使用(yòng)避孕藥者應在徹底停藥半年以後再孕,方可(kě)避免因用(yòng)藥不當而引起的畸形或癡呆兒出生。

以上藥物(wù)在妊娠期限都要禁用(yòng)或慎用(yòng),非用(yòng)不可(kě)者,應在醫生指導下進行。要做到用(yòng)藥單一、劑量小(xiǎo)、時間短。