寶寶出生一周內,得黃疸的概率是最高的,而黃疸是一個相對復雜、可(kě)大可(kě)小(xiǎo)的事情。基本的應對原則是要多(duō)聽醫生的建議,少擅作主張。
我們這篇文(wén)章只針對常見的兩種生理(lǐ)性黃疸,也就是喂養不足型黃疸和母乳性黃疸講解一下。因為這兩種黃疸和母乳喂養關系密切。
一、喂養不足型黃疸:堅持多(duō)喂母乳
先來說說第一種:喂養不足型黃疸。
黃疸的產生原因是寶寶血液里面膽紅素濃度升高,當寶寶排出大便的時候,膽紅素就會被運出去。但是,如果寶寶吃的不夠,膽紅素就會停留在體內,表現出黃疸。
喂養不足型黃疸一般都產生在寶寶出生后的第一周。所以,寶寶在這時候的攝入非常重要。媽媽在產后早期要按需喂養、并且注意寶寶的有(yǒu)效吸吮,預防喂養不足型黃疸的發生。
這里,你可(kě)能(néng)會有(yǒu)疑問,我怎么知道寶寶黃疸是否是喂養不足引起的呢(ne)?
我的建議是咨詢兒科(kē)醫生,讓他(tā)幫助判斷,因為黃疸分(fēn)為生理(lǐ)性黃疸和病理(lǐ)性黃疸,自己是比較難判斷的。但是我給你的總原則就是在咨詢醫生之前,母乳喂養千萬不要停。
另外,第一周媽媽可(kě)能(néng)會覺得自己奶水很(hěn)少,不夠寶寶吃。
首先我想給你一顆定心丸,絕大多(duō)數媽媽的奶水都是夠寶寶吃的,不管寶寶有(yǒu)沒有(yǒu)得黃疸。
其次,不到萬不得已不要給寶寶喂奶粉。一方面,寶寶如果習慣上奶粉的味道之后,就可(kě)能(néng)會排斥哺乳;另一方面,一旦寶寶吃了奶瓶,就可(kě)能(néng)造成乳頭混淆,導致銜乳不正確;
最后,奶水的量是寶寶吸出來的,只要讓寶寶多(duō)吸,奶水,慢慢就會變多(duō)。
二、母乳性黃疸:先由醫生判斷程度,輕度不需要挺母乳
說完喂養不足型黃疸,我們再來說說母乳性黃疸。
很(hěn)多(duō)媽媽一看到寶寶得黃疸了,就立馬給孩子停止喂母乳,就是怕寶寶得的是母乳性黃疸。
其實,寶寶的黃疸并不一定就是母乳造成的,也可(kě)能(néng)是因為喂養不足,或者其他(tā)病理(lǐ)性的原因,具體需要兒科(kē)醫生做出判斷。
而且,即便寶寶確實是母乳性黃疸,也不是一定要停止喂母乳的。根據國內外專家的建議,只有(yǒu)寶寶的膽紅素達到16mg/dl以上,才建議中斷母乳3天,這時候,媽媽需要用(yòng)吸奶器吸奶保持奶量。
如果中斷母乳,膽紅素并沒有(yǒu)下降,那需要在醫生的指導下進行藍光治療,這時候,可(kě)以繼續母乳喂養。
母乳性黃疸一般并不會對寶寶造成不良影響,但是停止母乳喂養卻會帶來一系列的隱患,比如寶寶乳頭混淆,媽媽乳腺炎等等。而且對于新(xīn)生兒來說,母乳是最有(yǒu)營養的天然食物(wù)。
三、應對黃疸的3個誤區:多(duō)喝(hē)水或葡萄糖、晒太陽、吃茵梔黃
最后,我們來講一下應對黃疸的三個誤區。
1、多(duō)喝(hē)水或葡萄糖幫助退黃,這是錯誤的。
首先,水或葡萄糖對于黃疸排出是沒有(yǒu)幫助的,因為膽紅素主要通過大便排出,而不是小(xiǎo)便。
而喝(hē)水會占掉寶寶這時本來就很(hěn)小(xiǎo)的胃容量,葡萄糖會讓寶寶的血糖升高,讓他(tā)誤以為自己吃飽了。這就會加重寶寶攝入不足的情況。最佳喂養方案是每天吃8-12次或以上的母乳,幫助膽紅素排出。
2、晒太陽退黃是不必要的。太陽雖然能(néng)起到一點點照藍光的效果,但是太陽里的藍光很(hěn)少,且陽光對新(xīn)生兒的刺激太大,晒太陽是弊大于利的。
3、注射或者口服櫻芝黃退黃是得不償失的。茵梔黃煌主要是起到瀉藥的作用(yòng),來幫助孩子退黃。
但是頻繁的拉肚子不但損傷新(xīn)生兒的腸胃,而且會增加乳糖不耐受、營養不良和皮疹、過敏等風險。而且腹瀉還有(yǒu)可(kě)能(néng)導致脫水、電解質紊亂等,是得不償失的做法。
如果現在碰到醫生,還要堅持用(yòng)茵梔黃退黃,那我建議你還是換一個醫生比較好。