產婦施剖宮產后,其保健意義比自然分(fēn)娩還重要。
(1)術后4小(xiǎo)時絕對臥床休息
無論局麻或全麻的產婦,術后24小(xiǎo)時內絕對臥床休息,每隔3~4小(xiǎo)時在親屬或護士幫助下翻一次身,以免局部壓出褥瘡。產婦平臥時應注意將兩腿伸直,以利于宮內殘留積血流。放置傷口的沙袋一定要持續壓迫6小(xiǎo)時,以減少和防止刀(dāo)口及深層組織滲血。另外,應保持環境安靜、清潔,注意及時更換消毒軟紙。
(2)在術后排氣以前絕對禁止進食
排氣是腸蠕動的標志(zhì),只有(yǒu)在腸蠕動恢復后方可(kě)進食。一般24小(xiǎo)時以后出現排氣,若在48小(xiǎo)時之后還未排氣則為異常,需找醫生檢查處理(lǐ)。為了及早恢復腸蠕動,在24小(xiǎo)時以后也可(kě)以在家人幫助下,忍刀(dāo)口的疼痛,在地上站立一會兒或輕走幾步,每天堅持做3~4次。實在不能(néng)站立,也要在床上坐(zuò)起一會兒。這樣也有(yǒu)利于防止內臟器官的粘連。陪護人員還可(kě)在產婦臥床休息時給產婦輕輕按摩腹部,方法是自上腹部向下按摩,每2~3小(xiǎo)時按摩一次,每次10~20分(fēn)鐘,這不但能(néng)促進腸蠕動恢復,還有(yǒu)利于子宮、陰道對殘余積血的排空。
(3)產婦在導尿管拔出以后,最好能(néng)增加飲水量
因為插導尿管本身就可(kě)能(néng)引起尿道感染,再加上陰道排出的污血很(hěn)容易污染到尿道,通過多(duō)飲水多(duō)、排尿可(kě)沖洗尿道,以防泌尿系統感染。
(4)產婦在腸蠕動恢復后進食
起初應進食流質類,如牛奶、魚湯、雞湯、蛋湯等,以后可(kě)進食半流質食物(wù),如小(xiǎo)米粥、大米粥等,然后再進食固體食物(wù)。一般腸蠕動后的第3~4天可(kě)吃固體食物(wù)。此外,產婦可(kě)適當口服人參蜂王漿、鹿茸、阿膠等。對生冷水果最好暫不吃,或煮一下再吃。
(5)剖宮產后一周即可(kě)拆線出院
在住院期間均應靜脈點滴或肌內注射抗生素類藥物(wù),出院后可(kě)適當肌內注射抗生素,以防感染。
(6)產婦分(fēn)娩后一個月內,可(kě)適當下地走動
走動時間根據產婦身體情況而定。每日下地走4~5次,每次10~20分(fēn)鐘,逐漸延長時間。還要注意洗肛門,勤換衛生紙。