一般來說,產后第1階段以生新(xīn)血、化瘀血為主;第2階段著重于健脾益腎、壯筋骨、補養氣血;3、4階段則強調補養氣血的部分(fēn)。另外,針對媽咪哺乳、水腫、乳腺炎、退乳等需要,亦有(yǒu)特殊護理(lǐ)。
第1階段:生新(xīn)血化瘀血
產后第1周
代表方藥:化生湯(傳青主女科(kē))
材料:基本方為當歸、炮姜、川芎、桃仁、炙甘草(cǎo),不同的醫學可(kě)能(néng)另有(yǒu)增減。
使用(yòng)生化湯的目的,乃是為順利排除惡露、調節子宮收縮、防止產褥感染等。周彥均表示,自然產者產后3天,或服完西藥子宮收縮劑可(kě)開始服用(yòng),每日一劑,約服5~7劑,一般至惡露呈淡灰黃略帶粉紅即可(kě)。自然流產者則視體質及情況決定是否服用(yòng)。至于人工流產及剖腹產者,因醫師都會清理(lǐ)子宮內部,不易有(yǒu)多(duō)余組織殘留,如無特殊情況,可(kě)以考慮不服。
許多(duō)民(mín)眾以為整個坐(zuò)月子期間都要服用(yòng)生化湯,實乃錯誤至極。生化湯既是為排除惡露而用(yòng),達成目標后就應停止,過度使用(yòng)非但沒有(yǒu)好處,反而容易出現惡露點滴不盡的后遺癥,還請多(duō)加小(xiǎo)心。
生化湯基本方包括當歸、炮姜、川芎、桃仁、炙甘草(cǎo),不同的醫學可(kě)能(néng)會有(yǒu)自己的方子,不過均以活血化瘀、排除惡露為主要方向,而在用(yòng)藥時也會根據產婦體質作變化。像是藥方中之當歸、炮姜比較溫燥,熱性體質用(yòng)量可(kě)能(néng)要略少一些,或加重具活血化瘀利水功效的益母草(cǎo);相反地,媽咪如為寒性體質,子宮收縮較差,則可(kě)能(néng)加重炮姜的量。
第2階段:健脾祛濕收澀、益腎壯筋骨、補氣養血
產后第2周
代表方藥:補中益氣湯、參苓白術散
食補:麻油雞適量
產后第二周之所以著重于健脾祛濕收澀,一來是希望先將媽咪腸胃功能(néng)顧好,后續進補才有(yǒu)辦法吸收;二來為加速排除身體多(duō)余的水分(fēn),加上調理(lǐ)脾胃的方子同時兼具補氣的效果,正適合該階段產婦使用(yòng)。
至于八珍湯、十全大補湯等大補氣血的藥,多(duō)偏溫燥,要提前于第二周使用(yòng)未嘗不可(kě),只是惡露還未退凈或體質燥熱都用(yòng)了可(kě)能(néng)會有(yǒu)副作用(yòng),所以建議留待第三周再開始。
食補方面,產后偏虛,進補有(yǒu)其必要,但同樣不宜過于燥熱,媽咪產后第二周若傷口已經順利愈合,可(kě)攝取適量麻油雞。剖腹產者因傷口復原時間較長,為免傷口發炎,料理(lǐ)中應禁止用(yòng)酒。
第3階段:補氣養血
產后第3.4周
代表方藥1:八珍湯
材料:四物(wù)(當歸、川芎、白芍、熟地)十四君
(當參、茯苓、白術、甘草(cǎo))
代表方藥2:十全大補湯
材料:四物(wù)+四君+黃耆、肉桂
產后第三周開始,由于燥熱體質已經退去,應著重于補足生產后的耗損,故可(kě)根據個人體質,使用(yòng)比較溫燥的藥物(wù)補養氣血。 該階段進補一般多(duō)以八珍湯、十全大補湯搭配不同食材使用(yòng)。
該階段藥方的使用(yòng)仍需考量媽咪體質、個別狀況。食材搭配方面,常用(yòng)之食材如牛肉、羊肉屬溫性;而豬肉、魚、雞內屬性近寒,均含有(yǒu)豐富蛋白質,有(yǒu)助于產后體力恢復,促進乳汁分(fēn)泌,媽咪可(kě)依個人喜好、體質作搭配。例如氣血不足、平時容易頭暈疲倦者,可(kě)選用(yòng)八珍湯加杜仲、桂枝,及羊肉或牛肉燉補;熱性體質可(kě)改以四物(wù)湯做加減,如果腰酸很(hěn)厲害可(kě)以用(yòng)桑寄生、杜仲等。
產后補腎壯筋骨:杜仲
媽咪產后一定會有(yǒu)不同程度的腰酸,而杜仲因具有(yǒu)補腎、壯筋骨之良效,故建議媽咪盡可(kě)能(néng)多(duō)攝取一些。杜仲屬性較溫,產后第三天即可(kě)開始使用(yòng)至坐(zuò)月子結束,而且不用(yòng)擔心和其他(tā)藥方相違。單獨使用(yòng)或加入菜肴中都有(yǒu)很(hěn)好的效果!周彥均表示,杜仲以厚實、撥開有(yǒu)絲者為良品,常見用(yòng)法包括:
1、以杜仲2錢煮3碗水或3兩煮1500cc,可(kě)當茶喝(hē)或當作湯底。
2、直接買杜仲粉,一天兩匙,或沾排骨、腰子食用(yòng)。
3、杜仲加排骨或腰子、豬肝熬湯食用(yòng)。
第4階段:月子結束啰!
產后第5周
坐(zuò)月子通常以一個月為準,進入第五周之后,媽咪就可(kě)以恢復清淡、正常飲食,或者降低進補的頻率,而有(yǒu)退奶需求者,則有(yǒu)專門湯方可(kě)供使用(yòng)。
因為懷孕生產的關系,子宮血液循環會比較活絡,媽咪在整個月子期間如能(néng)好好調養,通常原本有(yǒu)的一些婦女病和原發性經痛、生理(lǐ)期不順,還有(yǒu)手腳冰冷的情況都會改善許多(duō),媽咪可(kě)別輕忽坐(zuò)月子的重要性喔!